تكيس المبايض – متلازمة المبيض متعدد الكيسات

تكيس المبايض – متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، هو عبارة عن إضطراب هرموني يَنتُجُ عنه تضخم في المبيض بسبب تَجمُّع أكياس صغيرة بداخله أو على سطحه، تحتوي هذه الأكياس على بويضات غير ناضجة لم تَصِل إلى مرحلة التبويض. تكيس المبايض (PCOS) مرض شائع بين النساء في سن الإنجاب ويُؤدِّي إلي خلل في عملية التبويض وإضطرابات في الدورة الشهرية ممّا يُؤثر على خصوبة المرأة وقدرتها على الإنجاب.

ميكانيكية تكيس المبايض (PCOS) غير معروفة بالتحديد ولهذا فالسبب الرئيسي غير معروف لكن توجد بعض العوامل التي قد تساهم في حدوث تكيسات المبايض وتُساعدها على التطور، من بينها:

العوامل الوراثية والجينية: الجينات والعوامل الوراثية لها دور كبير في ظهور مرض تكيس المبايض، إذ يُلاحَظُ ظُهور أكثر من حالة مُصابة بتكيّس المبايض ضمن العائلة الواحدة.

إرتفاع مستويات الأندروجين في الجسم: في الحالة الطبيعية يُنتِجُ المبيضان هرمونات الأنوثة، الأستروجين والبروجيستيرون، إضافة إلى كميات صغيرة من هرمون الذكورة الأندروجين. في حالة الإصابة بمرض تكيس المبايض، يزداد إفراز الأندروجين مِمَّا يَتَسبَّب في تَكوُّن أكياس مملوءة بالسوائل تنمو على سطح المبيضين.

مقاومة الأنسولين: في بعض الحالات تكون الإصابة بمرض تكيس المبايض نتيجة زيادة مقاومة الأنسولين في الجسم والأنسولين هو الهرمون المسؤول عن تنظيم نسبة السكر في الدم ومساعدة الجلوكوز على الإنتقال من الدم إلى الخلايا من أجل إنتاج الطاقة. مقاومة الأنسولين تعني عدم إستجابة خلايا الجسم للأنسولين الموجود في الدم مِمَّا يُحَفِّز البنكرياس على إفراز كميات أكبر منه. تُساهم زيادة هرمون الأنسولين في الجسم في تحفيز المبايض على زيادة إفراز هرمون الذكورة الأندروجين وبالتالي قد يُؤدِّي ذلك للإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

السمنة المفرطة: أثبتت عدّة دراسات علمية وجود علاقة وطيدة بين زيادة الوزن وإرتفاع نسبة الإصابة بتكيس المبايض حيث تَتَسبَّب السمنة المفرطة في ظهور مقاومة الجسم للأنسولين وبالتالي زيادة إنتاج هرمون الأندروجين ممّا قد يُؤدِّي للإصابة بمتلازمة تكيس المبايض، لكن هذا لا يعني أن النساء النحيفات لا يُمكن أن يُصِبْنَ بهذا المرض.

يعتمد تشخيص متلازمة تكيس المبايض (PCOS) على 3 عناصر رئيسية وهي: الفحص العيادي، قياس مستويات بعض الهرمونات والفحص بالموجات فوق صوتية.
في بداية الكشف يجب الإطلاع على تفاصيل التاريخ الصحي للحالة والسؤال عن الأعراض التي تشكو منها المريضة وتَدرُّج ظهورها، أثناء الفحص العيادي يتم قياس ضغط الدم وحساب مؤشر كتلة الجسم كما يُمكن مُلاحظة وجود بقع جلدية داكنة أو نمو شعر زائد في أماكن غير معتادة من الجسم. يسمح التصوير بالموجات فوق الصوتية بفحص بطانة الرحم وشكل المبايض ويُعَزِّز التشخيص ويُؤَكِّده بعض التحاليل التي تُجرى لقياس نسبة عدد من الهرمونات بالدم، مثل: تحليل هرمون الأندروجين، تحليل هرمونات تنظيم الدورة الشهرية، تحليل هرمونات الغدة الدرقية، تحليل هرمون البرولاكتين وتحليل نسبة السكر بالدم..

تُعدُّ متلازمة المبيض مُتعدد الكيسات من أكثر الحالات المُسبِّبَة للعقم الناتج عن عدم الإباضة. رغم ذلك، يبقى إحتمال حدوث الحمل بشكل طبيعي قائمًا. في فترة الحمل، يُمكن أن تجعل الإصابة بتكيس المبايض (PCOS) النساء الحوامل أكثر عُرضة لخطر الإجهاض، الولادة المبكرة، إرتفاع ضغط الدم وسكري الحمل،..، تنخفض أيضًا لدى النساء المُصابات بالمتلازمة فُرص الولادة عن طريق الولادة الطبيعية المهبلية. الكشف المُبكِّر والعلاج المُناسب قد يُساعدان على تحسين صحة المرأة وسلامتها الإنجابية.